□唐伟

4月30日上午，宁波大学医学院附属医院举办了特别活动，向所有助产士致敬，并为8名工龄在30年以上的助产士颁奖。记者了解到，助产士在保障孕产妇和新生儿健康方面起到了举足轻重的作用，但自身发展面临着尴尬的境地：工作压力大，没有独立的职称系列，没有准入和注册的标准和程序，没有法律和规章制度来规范助产士的职责和工作范围等。（5月12日《宁波日报》）

助产士的角色定位，游离在医生和护士之间，非医非护，在许多人的眼里，助产士就是“接生婆”，甚至是给产科医生“打下手”的。实际上，助产士在妇幼健康方面起到的作用，远不是这么“肤浅”。专业的助产士为孕产妇提供87%的基本护理，使孕产妇和新生儿的死亡率降低三分之二。有了他们参与生育的整个过程，生育安全就有了持续稳定的保障，生育的愿望会得到进一步激活。

5月11日，国务院新闻办公室举行新闻发布会，会上公布的全国第七次人口普查数据显示，我国育龄妇女总和生育率为1.3，已经处于较低生育水平。影响生育愿望的因素有很多，生育的安全性和舒适度，是一些育龄妇女考虑的重要方面。

助产士作为第一个托起生命的人，在女性妊娠、分娩和产褥期为母婴提供必要的支持、照护和建议，为孕产妇提供全程连续性服务，可以说是孕产妇最贴心的人，也是整个生育过程中最值得信赖的人。

有高水平的助产士参与，生育过程会更加安全、平顺，可以降低孕产妇的痛苦程度，让已生育过的妇女保留再次生育的愿望，不会因为生育头胎的痛苦过程，即便有生育的需要也很难激起生育的热情；另外，可缓解部分未育妇女的生育恐惧。有些未育的妇女会因为别人对生育过程中所遭受痛苦的描述，害怕承受不了痛苦而拒绝生育。

改善低生育率的现状需要激活生育愿望，让育龄妇女想生、愿生和敢生，需要提供更加安全、舒适与贴心的助产服务，这就有必要从国家的层面来谋划培养一支高素质、专业化的助产队伍。

目前，助产士的职业境遇与其实际贡献极不匹配。助产士的成长周期长，工作压力大，他们本应成为受特殊照顾的群体，却没有独立的晋升体系，目前只是走普通护理的职称系列，很容易触及职业天花板，发展空间受限，影响了职业的吸引力，不利于既有人员的稳定性，人员流失现象非常突出。

改变助产士的行业境遇需要多条腿走路，一是可以效仿破解儿科医生困局的路径，与高等院校合作进行专门人才的培养，扩大助产士队伍的总量，解决“人才匮乏”的基础短板；二是优化助产士的从业环境和实际待遇，把助产士从护理领域独立出来，进行单独的职称评定，拓展发展空间，让有能力、有水平和有资历的助产士，获得更优厚的待遇，建立“待遇留人”的激励机制。

作者：唐伟

来源： 羊城晚报

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