近日,四川大学华西医院肿瘤中心主任医师廖正银教授回老家探亲时给乡亲们免费看病的视频传至网络后便受到广泛传播和关注,许多网友纷纷点赞,并用“医者仁心”“医德高尚”来评论廖正银教授。谈到医德,很多人都知道美国医生e.l.特鲁多的墓志铭:“有时去治愈,常常去帮助,总是去安慰。”它既是特鲁多医生行医生涯的总结,也被后人视为对“医学之用”的最好的概括之一。北京安贞医院急诊科副主任医师成钢在新书《青年医生》中,不仅记录了生死场中的酸甜苦辣,而且也道出了一线医生的真实心声,都无不彰显医德正能量,比如:“医生就是医生,不管这浮夸的世界有多少灯红酒绿,可我总是在穿上那一身白衣的时候觉得心里无比踏实。”“医生大多数时间只是病人的一根拐杖,是帮助病人度过最艰难时刻的助力而已。”“有的时候,不是我们改变了患者的命运,而是患者改变了我们的命运。”
"▲廖正银教授回老家给乡亲们免费看诊。(来源:网络视频截图)
近些年,关于医疗题材的影视作品,如《急诊科医生》《生门》《人间世》《中国医生》《外科风云》《亲爱的生命》等等,都收获了不少的好口碑。而《青年医生》则是成钢根据15年一线从业经验写就的真实医生故事,可以说是一部让你大笑又痛哭的医疗小说。
《青年医生》讲述了王教授、路易、祖老师、刘非——四位年龄相仿但性格各异的青年医生,因共同的行医理念而走到一起,并称“急诊四杰”。他们在急诊室相互扶持,一起抢救患者于生死之际,也共同挺过种种职场难关,在插科打诨、有笑有泪的行医经历中,逐渐成长为独当一面的专家。为了实现治病救人、守护一方百姓的理想,四人成立了民营医院“白色城堡”,准备大展拳脚的同时,问题也接踵而来:医患纠纷、资本挟持、兄弟阋墙……在理想与现实的博弈中,他们终于领悟,守护这个世界的从来不是钢筋水泥的医院,而是每一位拥有赤诚之心的医生。故事取材于真实生活经历,成钢是北京安贞医院急诊冠脉病区副主任医师,北京大学医学院博士,美国西达斯西奈医院心脏中心博士后。他还曾任北京卫视《我是大医生》《幸福的味道》、凤凰卫视《凤凰大健康》节目医生主持人,致力于医学知识科普工作。因此,小说《青年医生》写得既扎实又俏皮,让读者在插科打诨、有笑有泪的情节中了解医生群体的真实现状。值得注意的是小说简单的结构,分为“白色城堡”“白色长城”上下两篇,这或许也是作者想表达医生这份职业简单而纯粹的寓意。
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你想象中的医生是怎样的?白衣加身、玉树临风?轻描淡写间挽救生命?错错错!医生这行根本不是这样的。首先,医院选急诊医生的重要条件是什么?是学历、才华、经验吗?成钢医生告诉你,最主要的是得看医生的身子骨够不够结实,能不能扛得住加班。这答案是不是有点意外?小说中,“我”在北大医学院博士毕业后成功入职安真医院急诊科的经历让人记忆深刻:彼时安真的急诊还没有修建高大上的新楼,低矮拥挤的急诊走廊里有很多的加床,横七竖八的输液杆显得旌旗招展,走廊的尽头离厕所很近的地方有一间小小的主任办公室。此刻门口已经挤了几个人在那儿,都是来参加面试的,不过这场景倒是像极了一群尿急的人拥在厕所门口。……然后轮到我进去了,我整了整领带,轻咳了一声,推门昂首而入,心想反正他妈也没戏了,怎么也不能在气势上输给这俩孙子。进了门才发现急诊科的主任办公室实在太小太乱了,不过好歹还是收拾出了一张桌子。一个胖胖的女主任坐在正中,左右两边各坐了一名穿着白大褂的女老师。中间的那个主任,后来才知道是周老大,工农兵大学出身,资格老,临床扎实,而且是北京急诊界为数不多的女主任。周老大见我进来,笑着对两边的老师说:“总算看到个帅哥了,这几天都见的什么人啊,刚才那个岁数快赶上我了!”看到我一怔,周老大说:“王博士,我旁边这两位分别是郑主任和于主任,咱们科的中流砥柱,今天的面试主要就是以聊天为主。哎,我说你的头都快顶到门了,你有多高啊?”我迟疑一下说:“188厘米。”右边的郑主任立刻说:“这孩子大骡子大马的肯定能干活!”随即左边的于主任说:“那个海归可是发了五篇sci(《科学引文索引》)啊!”周老大哈哈大笑:“你看那海归上睑提肌一直处于松弛状态,一副睡不醒的样子,这样的人怎么值夜班啊!王博士,坐下说话,你有什么特长?”我的小宇宙瞬间爆发,心思电闪,分析了一下便心下了然:这一定是一个没心没肺的团队!哪有领导在面试的时候直接对面试者说出竞争对手的缺点呢?而且这批人明显具有急诊科医生的普遍特点,注重实际而不玩虚的!宁可找个身强力壮的医生,也不想要光会说不会做的高才生。……心念已定,我尽量用淳朴无公害的语气说:“主任,我这个人没有别的特长,虽说是博士,可我是出生在内蒙古最偏远的牧区,从小就能吃苦,不敢说我一定在其他方面胜过别人,但是要论吃苦耐劳,我肯定是不输于人的。另外我一直是校排球队的主力,课业最苦的时候也没停止过训练,所以我的体力很好,熬得了夜班。”
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事实上,小说中还说出了我们普通人对医生这份职业的诸多误解,成钢医生就用一问一答的诙谐语言作了普及——
问:“医生是不是不会生病?”
答:“不光生病,还生心病。孩子要是发个烧流个鼻涕,也会急得团团转。”
问:“医生是不是随缘出诊,就个个年薪百万?”
答:“普通医生想赚外快只能加班‘飞刀’,还一不小心就被‘坑’!就算有钱,那也得有时间花啊!”
问:“至少医生这行不像普通职业那么‘卷’吧?”
答:“下了急诊还得上手术,来了病人要争分夺秒地救治,同时还要提防同事‘下绊子’。医院也是真江湖!
问:“那为什么还要做医生?”
答:“这是一辈子的职业,选了它就无怨无悔!”
如果说展现医生如何使用高超医术和先进手段战胜疾病拯救生命,是专业层面上的考验,那么铺展附着于专业之上的情感、人性以及社会话题,考验的是作者能否真正把握生活的本质和内在逻辑。小说中有这么一段下班后急诊科医生间的对话:路易腼腆一笑:“呵呵,这也不是我的错啊,何况我还只是小菜,知道急诊‘一绝大师’海波吗?丫才是真正的命硬。每次上班必死一人,故名为‘一绝’。有一次据说郑主任做手术的时候,一个简单的心脏造影手术,本来做完就可以下台的,也确实做完了,都开始收拾器械了,结果海波从门口经过,病人立马就室颤了,心脏很快就停了,后来费了牛劲才救回来。结果大家把这厮赶远,后来的手术果然平安无事。”我和刘非惊呆了:“那以后急诊科招医生,是不是得先算八字啊!”祖老师笑道:“别信这些,急诊医生是见死人最多的工作之一,哪有急诊医生上班不死人的,大家只是把这种东西作为互相攻击的理由而已。干时间长了你们就知道了,命由天定,生死不是由医生定的!”当年,我并不能理解祖老师的话,直到多年后,我也当上了主任,开始医疗决断的时候才明白,有的时候,你的努力不一定能换来病人的痊愈。医生大多数时间只是病人的一根拐杖,是帮助病人度过最艰难时刻的助力而已。真把自己当神仙,最终也只能自己神经了而已。那晚过后,我们“急诊四杰”就开始了没羞没臊的人生最宝贵的时光。
"▲王成钢在北京安贞医院急诊科输液区(2016年12月22日摄)。
有人说医生是最能看透人性的职业,这本书会给你最真实的答案。北京大学人民医院普外科主任叶颖江教授对《青年医生》称赞道:“只有经历了酸甜苦辣的医生,才能讲出灵魂深处的、真实的医疗故事。只有像活过了几个人生一样的医生,才能汇聚多年喜怒哀乐的医事,道出医生的心声!”和睦家康复医院药房主任 “问药师”创始人、畅销书《冀连梅谈:中国人应该这样用药》作者冀连梅也表示:“只有经过炼狱般临床锻炼的医生才会写出如此真实的关于医患的故事。”医学不能治愈一切疾病,也不能治愈每一个病人。事实上,绝大多数医生都追求精湛的技术水平,试图做一个真正能“治愈”的人。谈及这部小说的意义,成钢医生坦言:“大多数人的理想都死于青春逝去之时,能在拖家带口后仍坚持理想的人,不是自私便是勇敢,我希望我是个自私而又勇敢的人。然而,我并不是。所以我写下了关于几个勇敢之人的故事,他们即便遍体鳞伤,即便看到世界的冰冷,却仍坚持心中的那团火苗,他们用勇气写下了自己的历史。我真的希望我是那个自私而又勇敢的人。”这不由让人想起每个医生都会铭记于心的《希波克拉底誓言》:“我郑重宣誓:把我的一生奉献给人类。……我将用良知和尊严,按照良好的医疗规范来践行我的职业;我将首先考虑病人的健康和幸福;我不会考虑病人的年龄、疾病或残疾、信条、民族起源、性别、国籍、种族、社会地位,或任何其他因素;我将保守病人的秘密,即使病人已经死亡;我要保持对人类生命的最大尊重……”(读者报全媒体记者 何建)
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