急性腹痛——

似乎是生活中每个人

都曾有过的经历

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但是，您别小看它

腹痛背后的隐藏的疾病

真的是可大可小

轻到阑尾发炎，重到大肠癌

都在敲响我们健康的警钟！

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今天

上海交通大学医学院附属

仕济医院胃肠外科副主任医师

美国克利夫兰医学中心访问学者

上海市抗癌协会

胃肠肿瘤腹腔镜专业委员会委员

中国医疗保健国际交流促进会

腔镜内镜外科分会委员

俞旻皓医生要带大家

认识不同的急性腹痛

以免痛过就忘

延误治疗的最好时机

餐后没有进行剧烈运动

为何还会得盲肠炎？

俞医生介绍，盲肠炎是大众的较炎常见说法，而实际病例更多应为阑尾炎。

之所以称之为“盲肠炎”，由于盲肠是肠道的一个盲端，而阑尾就贴着盲肠，两者相距很近，正常人的阑尾长约6~7厘米，宽约5~6厘米。

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俞医生表示，正常人进食后，食物到达阑尾要过好几个小时，所以餐后运动一般不会引发阑尾发炎。

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俞医生同时提醒：餐后运动虽不会造成阑尾炎，但剧烈运动会导致肠胃不适，引发呕吐等症状。

什么原因导致阑尾炎？

俞医生介绍，阑尾炎可能的诱发因素和肠道不太通顺有。

餐后运动会促进肠道蠕动，所以不会引发阑尾炎；反而是吃了不动，或者平时就少于运动、便秘，可能会得阑尾炎。

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俞医生建议

吃完饭可以出去走走

适度运动

有利于促进肠胃蠕动

减少阑尾发炎风险

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除了腹痛

阑尾炎还有啥其它症状？

俞医生介绍，阑尾炎最初的症状并非腹痛，而是会令患者感觉胃不舒服，包括腹胀、恶心等，通常被称为“内脏痛”。

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此时为炎症初发作期，及时应前往内科或消化科就医。

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如未及时就医，而是自己服用缓解胃不舒服的药物，过数小时后，阑尾的炎症会早于未得到控制继续发作，并出现水肿，感染进一步加重，此时阑尾会刺激到右下腹的腹壁，产生转移性右下腹痛。

阑尾炎的发作进程

即从最开始的中上腹部不适

转移到右下腹

肚子疼——

就诊应该挂哪个科室？

俞医生建议：

中上腹不适，看内科；

右上腹不适，看肝胆科；

右下腹不适，看胃肠外科。

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阑尾炎的治疗方法

俞医生介绍，首先通过做超声检查了解阑尾是否有发炎的情况，有没有水肿；通过ct检查，还可以看到阑尾周围、以及整个腹部内环境状况；因为右下腹痛不单单是阑尾炎的可能性，还可能是盲肠炎或肠道肿瘤引发的疼痛。

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随后，医生会根据患者疼痛的情况和检查结果进行综合判断，给出更好、更优的治疗方法选择：

阑尾炎轻症可保守治疗，吃抗生素消炎；

阑尾炎病症较为严重，则需要手术治疗。

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发炎之前就切除阑尾

可行吗？

俞医生表示，阑尾的存在肯定是有用的，虽说它很不起眼，本身也是免疫器官，是肠道菌群容纳的场所。

俞医生介绍，当处于孩童或青少年时，阑尾的免疫作用较为不错，随着年龄的增长，其生理功能会退化，如果阑尾出现发炎，可以切除。

来源： 名医话养生

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