? 火车来了，但速度很慢。小杰担心死不成还留下终身残疾，犹豫间，火车开走了。小杰在车站又待了几分钟，然后回家了
小杰是一个有自杀想法却没有自杀成功的孩子。
小杰14岁，父母都是工薪族。小杰有个妹妹，兄妹俩感情不错。
小杰在学校成绩还行，不需要父母太操心。父母对儿子唯一的不满是他对网游有些沉迷。考虑到明年要参加中考，需要把更多的时间、精力用在学习上，半年前他们开始禁止小杰使用手机和打网络游戏。
周末晚上，小杰想跟父亲要回手机玩游戏。父亲没有让步，坚持不还他手机。两人发生争吵。争吵无果后，小杰又想用妹妹的平板电脑，可妹妹说她也要用。连碰两个钉子之后，小杰怒气冲冲地走出家门，盲目在附近走了一圈，然后去了火车站。他小时候常去火车站看火车，知道有个地方不用走大门就能进入站台。他打算在火车来时卧轨自杀。
幸运的是，小杰没死。
火车来了，速度很慢。小杰担心死不成还留下终身残疾，犹豫间，火车开走了。小杰在车站又待了几分钟，然后回家了。
回到家，小杰和妹妹说起自己刚才去火车站差点做出的“壮举”，并再三要求妹妹不把这事告诉父母。妹妹非常不安，第二天还是悄悄告诉了母亲。小杰的母亲惊呆了，赶紧带小杰来看心理医生。
青少年自杀的显著特点：导火索常常是大人眼里微不足道的小事。可能是一记耳光、一句斥骂、一个低分……
就这样，我认识了小杰。通过与小杰以及与小杰父母的单独谈话，我发现了两件事——
1.父母觉得自己和小杰的关系不错，而小杰认为父母很讨厌他，因为最近一段时间，父母不断地批评他懒惰、不应该把时间花在玩手机游戏上。
2.父母觉得小杰的问题是沉迷游戏，不在现实中交朋友。他们认为，只有没收小杰的手机，他才会在现实中与人交往。而小杰表示，自己并没有沉迷游戏，他只是在无聊或难受时才玩。另外，他总待在自己房间里打游戏，就是想躲避父母。而他跟妹妹在一起时就不会打游戏，因为妹妹不会批评他，他可以自在地做自己。
至于朋友，小杰说自己性格内向，害怕和人互动。他上小学时有个好朋友，但后来因为升学、搬家两人失去了联系。现在，小杰的朋友就剩下妹妹和打网游时交的网友。自从父母没收他的手机后，他和网友失去了联络，也就失去了大部分的减压渠道，所以争吵后颇为无助，才会想去自杀。
这是青少年自杀的显著特点：导火索常常是大人眼里微不足道的小事。
有人说：现在的青少年心理脆弱，一点打击都承受不了。实际上，青少年自杀，往往是最近的直接诱因加久远的间接诱因——后者虽然已经过去很久，却依然深深地影响着孩子。而最近的直接诱因，可能是一记耳光、一句斥骂、一个低分……总之，都是大人眼中的小事。而久远的间接诱因，也许是5岁时受到的虐待，近4年的孤独，3年前遭受的校园欺凌……
说孩子心理脆弱的人，只看见孩子最后的绝望，没看见孩子之前心中的挣扎。其实，当孩子有了自杀念头时，哪怕是父母，也未必知情。
有项调查发现：自杀未遂后被送到急诊室的青少年中，85%的孩子没告诉任何人自己有自杀念头，90%的孩子尝试自杀是父母不知道的，近70%的孩子从考虑自杀到开始行动，间隔不到30分钟。
这意味着许多孩子自杀时，父母是茫然的：“我感觉亲子关系还好啊，怎么孩子就自杀了呢？”“我事先一点也没察觉到啊，孩子怎么就寻死了呢？”
小杰说，他在尝试自杀前，情绪至少低落了4个月，孤单、抑郁、绝望，觉得没人在乎他。小杰的父母当然是爱小杰的，但他们能力有限，只会禁止小杰打游戏，无法提供具体、切实的帮助，无法让小杰与同龄人建立有意义的联系。父母禁止小杰打游戏的目的，是希望小杰多结交现实中的朋友。但适得其反，他们的做法让小杰失去了仅剩的一点与同龄人社交的渠道。支撑小杰的世界的支柱本就不多，父母提起斧子又砍断一根，无疑增加了小杰的世界倒塌的概率。
很多人觉得，青少年正值人生起步阶段，大好年华还在后面，遇到的挫折也都是些芝麻大的小事，至于寻死吗？其实，还真至于。
《教育蓝皮书：中国教育发展报告（2018）》中，对青少年自杀者年龄进行统计发现：10岁前孩子自杀的较少，10岁后孩子的自杀风险迅速上升。其中，12岁的占40.3%，居第一，14岁的占22.7%，居第二。
有调查表明：2416名从小学五年级到高中二年级的上海中小学生中，认真考虑过自杀的人占15.2%，有自杀计划的人占5.8%，有过自杀行为的占1.7%；而杭州7335名初中至大学的学生中，有14.3%的人认真考虑过自杀，6.9%的制订过自杀计划，2.1%的有过自杀行为，1.0%的曾反复尝试过自杀。而自杀未遂和自杀身亡的比例，在10∶1左右。
? 小杰能活下来，是偶然，也是必然。偶然是火车进站后开得慢，必然是因为他有一个感情好、愿意倾听的妹妹
咨询中，我得知小杰的父母对子女的管教很严，有严重的家长制作风，说话不许孩子反驳。如果孩子反驳，就是“忤逆”。他们常对小杰说：“我们供你好吃好喝，你怎么还不开心？”“我们辛苦工作，你就这样回报我们？”“你什么时候才能不玩游戏，让我们开心一下？”
父母和小杰的交流方式，没有让小杰感到被理解被支持，反而让小杰感到被批评被否定。慢慢地，小杰开始恐惧与父母交流，并尽量躲避他们。
当父母不断告诉小杰，他要为父母的情绪负责，因为父母的辛苦、不开心都是因为他。小杰感到内疚。当他感觉自己怎么做都达不到父母期望时，非常痛苦，但他不愿向父母求助或就医，因为“这样会给父母增加负担，也会给自己招来责骂”。
慢慢地，小杰习惯了报喜不报忧，给父母说好听的、能让他们高兴的话，而自己的苦恼、郁闷全部藏在心底，由自己消化。
其实，就算看心理医生，小杰的这种习惯也延续了下来。我发现，他跟我对话时，有时候的表达也不真实。他习惯性地说心理医生想听的话，就像习惯性地说父母想听的话一样。
我对此感到心疼。
在一个家庭里，父母管教孩子越严，孩子越容易抑郁。而亲子冲突严重的家庭，孩子的自杀风险会大大增加。有研究显示，如果孩子们感到自己令家庭蒙羞，会导致他们产生强烈的自杀念头。
小杰为什么能活下来？是偶然，也是必然。
偶然是火车进站后开得慢，必然是因为他有一个感情好、可以信赖的妹妹。最后拉小杰一把的人，是妹妹。如果没有妹妹这个倾诉出口，小杰的自杀尝试将无人知晓。而他的下一次尝试，也许就真的走向了死亡。
? 小杰的母亲打来电话，说小杰很少打网游了，就是协议时间内也不打了。因为他参加了校篮球队，学习之外的时间都拿去打篮球了
我对小杰的治疗，重点放在三个方面：
1. 先改变小杰的父母
小杰的父母要改变家长制作风，调整与孩子的交流方式，让小杰不再恐惧和他们交谈。
小杰的父母都是四十出头，人到中年，想改变与孩子的交流方式不容易。我建议他们，别把孩子当孩子，要把孩子当同事甚至当领导。想想，你与领导说话会不客气吗？你会不允许同事辩解吗？他们之所以对孩子说话不客气，不允许孩子辩解，是因为他们在心里把自己放在了一个高高在上的位置。如果能把孩子当同事当领导，则意味着他们至少会把孩子当成与自己地位平等的人对待。
另外，小杰的父母也要意识到，孩子和网友的友谊，也是一种有意义的友谊。
小杰性格内向，加之在家庭中没有习得正确与人沟通的方法，害怕与现实中的同龄人交往，他把视线转移到网络，在网上寻找兴趣相同的朋友，建立友情。这虽比不上现实生活中面对面的友谊，但也不失为一种精神寄托，至少在苦闷、抑郁时有倾诉的对象，以帮助他度过一些人生的黑暗时刻。
父母不能谈“网”色变，看到孩子上网就不问青红皂白地一棒子打去，全盘否定。
2. 针对小杰的社交焦虑症进行认知行为治疗
经过交谈，小杰意识到，用手机打网游虽然能够逃避痛苦，却也使他远离现实，导致在人际交往方面成长缓慢。一旦得知这对自己的成长没有好处，正常的青少年都会很想改变现状。小杰也不例外。
小杰有强烈的上进心，不管在学习方面，还是在其他方面，他都想做得更好。抓住这一点，我给他介绍了一个新朋友。这个孩子与小杰同龄，对小杰喜欢的网游很感兴趣，同时还是篮球高手。我请他每周六邀小杰一起打篮球。
3. 对小杰爱打网游的问题，由亲子双方拟定一个协议
小杰的父母之所以强烈反对儿子玩手机，是怕儿子沉迷网游而抛弃社会交往，以及影响学习。如果小杰能够在增加社会交往和不影响学习的前提下打网游，应该是被允许的。
我说服小杰的父母和小杰一起商定，小杰每天或者每周可以打多长时间的网游，并拟定协议。协议时间之内，小杰打网游父母不要干涉；协议时间之外，小杰上交手机。
两个月后，小杰的母亲打来电话，说小杰很少打网游了，就是协议时间内也不打了。因为他参加了校篮球队，学习之外的时间都拿去打篮球了。
现在，小杰对打篮球的兴趣已超过了打网游。而且听小杰的妹妹说，上周，小杰在篮球比赛中的表现赢得了学校众多男生的鼓掌和女生的尖叫。小杰的母亲强调：“重点在后面五个字，女、生、的、尖、叫。”
我哈哈大笑：“这下，小杰再也不会想不开了。”
但是我也提醒小杰的母亲：青少年自杀是一个复杂的问题。预防青少年自杀，并没有一个标准答案。有过自杀念头、自杀经历的孩子，父母要对他们格外关注。有项实验曾追踪千余名自杀未遂者，在此后15年的随访中，研究者发现6.7%的自杀未遂者最终还是死于自杀。因为有自杀倾向的人会在人生的黑暗时刻，再次尝试自杀。
当然，我们都希望小杰不在此列。我衷心地祝福小杰的内心能够得到完全治愈。
end
作者：洛浦
编辑：杨子
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